为解决医疗费用零星报销经办审核周期长，群众等待时间久的问题，利州区医保局积极谋划，写好“简、严、快”三个字，准确、快速落实参保群众医保待遇。
⑴受理程序“简”。梳理出异地住院、特殊门诊等5项“手工零星报销”事项，全部纳入容缺受理服务范围，开通邮寄、扫描等3条便捷补充渠道，严格落实首办责任制，接件人员跟踪指导15个工作日内补齐即可。今年以来，容缺受理“手工零星报销”事项48件，容缺服务占比15%。
⑵信息审核“严”。围绕药品目录、诊疗目录等4类业务能力，筛选2名专业人员开展零星报销事项实施初复两级审核，规范设置参保信息、医疗费用清单等5项审核事项，实行初审、复审、审核等5个流程审核管理模式，规避多报、错报等3类风险。今年以来，发现“手工零星报销”问题10余个，挽损止损医保基金30余万元。
⑶资金拨付“快”。重置审批签字、资金拨付等3个大环节，细化复核、结算单打印等5个小流程同步进行，材料受理到资金拨付时间由30个工作日缩短至10个工作日内，最快5个工作日即可办结。今年以来，办结“手工零星报销”316人次，发放资金103.4万元。（青娟）