为突出"民生为上，实干为要"，切实增强人民群众看病就医获得感、幸福感，2021年4月28日，江安县阳春镇卫生院联合支部副书记方光蓉组织家庭医生团队成员到阳春镇卯埂村深入田间地头为慢性病患者面对面随访。
由于现在正值春耕农忙季节，许多慢性病患者无法准时到医院健康检查，联合支部本着"人民至上，生命至上"的理念，以患者需求为导向，组织家庭医生团队成员采取上门服务的方式进行随访，确保能及时掌握慢性病患者健康状况。
随访过程中，团队成员详细询问随访对象近期健康状况、生活方式、用药等情况，并仔细为他们检查身体、测量血压、心率、脉博、血糖（空腹血糖及餐后血糖）等。根据不同患者的血压、血糖控制情况，给予合理的生活方式指导、用药调整意见、个性化健康教育等，并督促他们加强血压、血糖的自我监测，对有实际困难及随访过程中发现断药或药量不足的慢性病患者，还提供代购药品送药上门服务。
通过随访工作，进一步落实了国家基本公共卫生服务慢性病管理，准确掌握了慢性病患者患病情况，有效促进了慢性病患者自我管理意识，同时也降低了高血压、糖尿病并发症的发生机率。
下一步，江安县阳春镇卫生院联合支部将继续开展"我为患者办实事"主题活动，强化学史力行，践行使命担当，切实增强服务意识，不断提升医疗服务能力，为广大人民群众提供更加优质的医疗健康服务，用实际行动迎接建党100周年！（王先元 /杨丽娟）